Periimplantitis – co to jest i jak temu zapobiec?

Periimplantitis to powikłanie, które może wystąpić po wszczepieniu implantów stomatologicznych. Jednakże temu stanowi można skutecznie zapobiegać, aby móc cieszyć się powodzeniem leczeniem i pięknym, trwałym uśmiechem.

Przeczytaj również: Implanty all-on-4 – co to za rozwiązanie?

Spis treści:

• Periimplantitis
• Przyczyny
• Objawy
• Leczenie
• Podsumowanie

Czym jest periimplantitis?

Periimplantitis to stan zapalny tkanek miękkich i twardych otaczających implant stomatologiczny. Najczęściej występuje w wyniku nagromadzenia się bakterii na powierzchni implantu. To prowadzi do reakcji zapalnej, która może mieć różne nasilenie – od łagodnego zapalenia dziąseł wokół implantu (peri-implant mucositis) do zaawansowanego zapalenia obejmującego zarówno tkanki miękkie, jak i kość wokół implantu (periimplantitis).

• Peri-implant mucositis to wczesne stadium, w którym stan zapalny ogranicza się do dziąseł wokół implantu i nie dochodzi jeszcze do utraty kości.
• Periimplantitis to bardziej zaawansowany stan, w którym stan zapalny prowadzi do utraty kości wokół implantu. Może ostatecznie doprowadzić do jego destabilizacji i konieczności usunięcia.

Periimplantitis – przyczyny

Periimplantitis, podobnie jak inne choroby zapalne jamy ustnej, jest wynikiem skomplikowanej interakcji między bakteriami a odpowiedzią immunologiczną organizmu.

Jednym z najważniejszych czynników prowadzących do periimplantitis jest nagromadzenie się płytki nazębnej na powierzchni implantu. Bakterie obecne w płytce nazębnej uwalniają toksyny, które powodują reakcję zapalną w tkankach dziąseł i kości. Nieleczony stan zapalny prowadzi do destrukcji tkanek wokół implantu. Gromadzenie się płytki nazębnej na powierzchni implantu jest spowodowane z kolei brakiem odpowiedniej higieny jamy ustnej po wszczepieniu implantu. Pacjenci, którzy nie przestrzegają zaleceń dotyczących codziennego czyszczenia zębów i implantów, są o wiele bardziej narażeni na to schorzenie. Ponadto, trudności w utrzymaniu odpowiedniej higieny mogą wynikać z nieprawidłowej budowy anatomicznej jamy ustnej, przez którą implant zrasta się zbyt płytko lub zbyt głęboko w stosunku do otaczającej go kości.

Po wszczepieniu implantu nie zaleca się palenia tytoniu, ponieważ nikotyna w nim zawarta wpływa na ukrwienie tkanek dziąseł, a to utrudnia ich regenerację i sprzyja rozwojowi stanów zapalnych. Co więcej, pacjenci z chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak cukrzyca, mają większe ryzyko rozwoju periimplantitis. Choroby metaboliczne wpływają na gojenie się tkanek oraz ich odpowiedź na infekcje.

Objawy periimplantitis

Rozpoznanie schorzenia musi nastąpić we wczesnym stadium, aby móc uniknąć poważniejszych problemów. Niezwykle ważne jest, aby pacjenci byli świadomi potencjalnych objawów i jak najszybciej zareagowali na ich wystąpienie. Oto najczęstsze symptomy:

• Obrzęk i zaczerwienienie dziąseł wokół implantu
• Krwawienie przy szczotkowaniu lub nitkowaniu
• Recesja dziąseł – w wyniku stanu zapalnego może dojść do cofania się dziąseł wokół implantu. To sprawia, że implant staje się bardziej widoczny.
• Ruchomość implantu – w zaawansowanym stadium periimplantitis implant może stać się ruchomy, co świadczy o utracie kości wokół niego.
• Ból i dyskomfort – szczególnie podczas gryzienia lub nacisku.

Leczenie

Po diagnozie należy od razu zacząć działać. W przypadku wczesnych stadiów periimplantitis leczenie może obejmować profesjonalne oczyszczenie implantów, stosowanie płukanek antybakteryjnych oraz leczenie farmakologiczne (np. antybiotyki). Natomiast, w zaawansowanych przypadkach może być konieczne leczenie chirurgiczne, takie jak regeneracja kości wokół implantu za pomocą materiałów kościozastępczych.

Podsumowanie

Periimplantitis to poważne powikłanie, które może zagrozić sukcesowi leczenia implantologicznego. Zrozumienie przyczyn, objawów oraz skutecznych metod zapobiegania jest niezwykle ważne. Dzięki odpowiedniej profilaktyce i regularnym wizytom kontrolnym można znacząco zmniejszyć ryzyko rozwoju tego stanu oraz cieszyć się zdrowym uśmiechem przez wiele lat.